Остеохондроз и армия

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата часто оказываются причиной болевого синдрома, они также могут ограничивать человека в подвижности. Известно, что в армии солдаты подвергаются определенным физическим нагрузкам, с которыми справляется только крепкий и здоровый организм.

Одним из опасных заболеваний позвоночного столба является остеохондроз, который может сделать невозможным прохождение воинской службы, а также стать в дальнейшем причиной для отказа в приеме на работу в ФСБ, МЧС, полицию и другие силовые ведомства. Пригодность призывника определяется степенью поражения различных отделов позвоночника дегенеративными процессами.

Что такое остеохондроз?

Дегенеративное изменение (дистрофия) межпозвонковых дисков и костной ткани позвоночного столба носит название остеохондроза. С течением времени хрящевая ткань дисков теряет эластичность. Позвонки, сжимаясь, раздавливают диски, защемляя при этом нервные окончания, отходящие от спинного мозга, в результате чего появляются отеки тканей и сильные болевые ощущения.

Если пустить заболевание на самотек, оно может вызвать ряд осложнений и даже стать причиной инвалидности. Одним из них является остеофит, который характеризуется патологическими изменениями костной ткани позвоночного отдела (наросты на позвонках и суставных отростках).

Остеохондроз поражает по большей части хрящевую ткань суставов и не затрагивает мышечные волокна. Дистрофия хрящей влечет за собой ухудшение амортизирующих функций позвоночного столба и потерю защитной функции. К тому же существенно уменьшается выделение специального секрета, который необходим для смазки поверхностей суставов и минимизации трения при движении позвонков.

Принято различать остеохондроз отделов шеи, грудины и поясницы. Шейный остеохондроз поражает I−VII позвонки, грудной – VIII-XII, поясничный – XIII-XVIII соответственно. Существует и крестцовый отдел позвоночника (копчик), но развитие заболевания в нем исключается по причине неподвижно соединенной между собой костной ткани.

Заболевание шейного отдела считается наиболее распространенным, поскольку позвонки в этой области различны по своему строению, к тому же мышцы, отвечающие за их поддержку и работу, слабо развиты. С течением времени хрящевые диски уплощаются, теряют упругость, в результате чего происходит сближение позвонков. Это влечет за собой ущемление нервных окончаний и кровеносных сосудов, в итоге ухудшается питание тканей и нарушается подвижность суставов.

Появление патологических изменений в шейном отделе позвоночника вызывает болевой синдром, поскольку мышечная ткань раздражается и образуются спазмы. Так как патологических изменений в мышцах не происходит, они продолжают выполнять свои функции, компенсируя амортизирующий функционал хрящевой ткани, в результате чего происходит смещение позвонков.

Аналогичным образом протекает заболевание в области поясницы. Распространенность недуга в этом отделе обусловлена тем, что на него приходится большая часть нагрузки (к примеру, в результате поднятия тяжестей, выполнения физических упражнений). Что касается грудного остеохондроза, он встречается не так часто, однако диагностировать его бывает порой достаточно сложно. Это связано с неспецифической симптоматикой данного заболевания, и очень часто клиническая картина напоминает такой недуг, как стенокардия. Хрящевая и костная ткань, грудной участок спинного мозга и нервные окончания не имеют рецепторов, отвечающих за болевые ощущения, поэтому боль, возникающая в результате ущемления мышечных волокон, часто носит неопределенную картину.

Если не так давно остеохондроз встречался преимущественно у лиц преклонного возраста, то сегодня этим недугом страдают и молодые люди призывного возраста. В первую очередь это связано с образом жизни человека: недостаток физической нагрузки и малоподвижный образ жизни оказывают негативное влияние на работу позвоночника.

Необходимо знать, что спину поддерживает большое количество мышечной ткани, обеспечивающей необходимый функционал позвоночного столба. В этой связи физическая нагрузка является необходимым условием для развития мышц, в противном случае происходит их ослабевание и атрофия. В свою очередь это приводит к смещению позвонков, сдавливанию дисков и их деформации.

Чрезмерная нагрузка на позвоночник (например, в результате занятий силовыми видами спорта) молодого неокрепшего организма часто приводит к дегенеративным изменениям хрящей и их дистрофии, что способствует развитию остеохондроза.

Чтобы уменьшить риски болезней позвоночника, требуется сбалансированное питание, а также ведение здорового образа жизни. Мало кто знает, что ношение тесной обуви может стать причиной деформации свода обеих стоп, в результате чего они уплощаются, нарушается равномерное распределение нагрузки, и ее принимает на себя позвоночный столб. Со временем это приводит к постоянным болям в спине, а также к мигрени и головокружениям.

Симптоматика остеохондроза шейного отдела проявляется, как правило, в виде головных болей, поскольку нарушается кровоснабжение тканей мозга, что влечет за собой гипоксию нервных волокон. Обратите внимание, что в ряде случаев это приводит к сильным головокружениям, а нередко и к обморочным состояниям.

Болезнь шейного отдела позвоночника практически всегда сопровождается образованием фиброзного кольца диска, которое выпирает со временем, часто травмируется и при отсутствии должного лечения постепенно перерастает в межпозвонковую грыжу.

При наличии патологии грудного отдела человека часто мучают одышка и давящие боли в области сердца. Они отличаются достаточно длительной продолжительностью и не прекращаются даже после приема антиангинальных препаратов и нитратов.

Если больной страдает поясничным остеохондрозом, сильные боли наблюдаются в нижнем отделе спины, при этом они иррадируют в нижние конечности. Нередко человек испытывает серьезные трудности при ходьбе, во время попыток изменить позу или разогнуть спину, к тому же рефлекторная способность ног существенно снижена.

Диагностика остеохондроза различных отделов позвоночника осуществляется врачом на основе тщательного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. Для полного обследования больному могут быть назначены следующие процедуры:

• электрокардиограмма;
• магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
• рентгенологическое исследование пораженного отдела позвоночника.

После комплексного обследования специалистом может быть подтвержден соответствующий диагноз.

Важно: если у призывника имеется предрасположенность к данному заболеванию, необходимо заранее посетить лечебное учреждение и подтвердить наличие недуга, предоставив медицинской комиссии военкомата необходимые документы и выписки из амбулаторной карты. Это следует сделать как минимум за полгода до начала призыва, чтобы не забрали в армию с остеохондрозом.

Берут ли в армию с остеохондрозом?

Если врачебно-медицинская комиссия не обнаружит необходимого количества симптомов остеохондроза, призывника возьмут на службу в армию. Не берут больных молодых людей, у которых имеется одна из нижеперечисленных патологий:

• ярко выраженная деформация позвоночного столба, сопровождаемая сильными болями;
• межпозвонковый остеохондроз с количеством поврежденных дисков не менее 3;
• спондилез, сопровождающийся деформацией позвоночного столба (не менее 3 деформированных позвонков).

Врачебная комиссия обращает внимание на показатели амплитуды движения позвоночного столба в области шеи или грудины. Проявление симптомов болезни начинается, как правило, спустя 5 часов при нахождении больного в вертикальном положении. У призывников, страдающих недугом опорно-двигательного аппарата, снижены сухожильные рефлексы, а также присутствуют чувствительность и характерные нарушения в движениях.

Спинной

К спинному остеохондрозу относятся патологии грудного или поясничного отделов позвоночного столба. Чтобы комиссия приняла решение о прохождении или отстранении призывника от службы в армии, последнему необходимо представить амбулаторную карту с результатами обследований.

Нужно понимать, что врачи также учитывают многократность посещения призывника лечащих специалистов в течение продолжительного времени, которые фиксировали жалобы больного, связанные с занятиями физкультурой, незначительными нагрузками и т.д.

После прохождения ряда обследований в документах должны быть зафиксированы факты болезни, подтверждающие невозможность выполнения воинского долга. К ним следует отнести:

• нарушения подвижности позвоночного столба;
• патологические изменения в структуре костной и хрящевой ткани;
• уменьшение межпозвонкового пространства (смещение позвонков).

Необходимо знать, что с I и II стадиями остеохондроза молодых людей берут служить в армию. С III и IV стадиями болезни больной не подлежит призыву. При необходимости членами комиссии могут быть рекомендованы некоторые ограничения и присвоена соответствующая категория пригодности.

Шейный

Рассмотрим, совместимы ли шейный остеохондроз и армия. Если медкомиссия обнаружит у призывника некоторые патологические изменения шейного отдела позвоночника, он может получить отсрочку. К ним в большинстве случаев относится спондилолистез I степени, который часто образуется в результате смещения позвонков, а также повреждений их дужек либо отростков.

При данной патологии наблюдается зажатие нервных окончаний и мелких сосудов, вызывающее болезненные ощущения. 6-месячной отсрочки вполне достаточно, чтобы срослись имеющиеся переломы, прошли головные боли и невралгические проявления болезни. В этом случае призывник будет признан годным к службе в армии.

В Вооруженные силы РФ также заберут, если специалисты не обнаружат невралгических проявлений остеохондроза шейного отдела, который был вызван старыми травмами. II-я степень заболевания также не является основанием для освобождения от прохождения воинской службы, за исключением случаев, когда недуг усугубляет клиническую картину и может перерасти в III степень. С III и IV степенью патологий позвоночника армия противопоказана.

Как происходит оценка степени поражения остеохондрозом?

I степень остеохондроза характеризуется внутренними патологиями хрящевой межпозвоночной ткани. Зачастую клиническая картина размыта, поэтому больной может даже не подозревать о наличии недуга. Выявить изменения в позвоночнике можно только при помощи магнитно-резонансной томографии. Такой диагноз не позволяет призывнику получить отсрочку и не дает никаких ограничений по несению службы.

При определении II степени болезни у больных наблюдается осложнения в структуре тканей межпозвоночных хрящей. Диски при этом, как правило, сдавлены, провисают прилегающие мягкие ткани, что приводит к нестабильному положению различных отделов позвоночного столба.

Обычно имеющиеся патологии сопровождаются периодическими болями в области спины либо шейного отдела. На этой стадии остеохондроза симптомы проявляются нечасто и выражены слабо. Боли пациентов практически не беспокоят. Для пациентов со II степенью заболевания ограничений по призыву не предусмотрено.

Наличие межпозвонковых грыж и протрузий, являющихся причиной постоянных болей и невралгических осложнений, характерно для остеохондроза III степени. Призывники с таким диагнозом непригодны для службы в Вооруженных силах РФ, естественно, при наличии соответствующих доказательств. Таким больным присваивается категория пригодности «В».

При выявлении IV степени заболевания призывнику присваивается категория «Д», и он ни при каких обстоятельствах не может нести службу в армии. В этом случае наблюдаются характерные вторичные патологии, а также достаточно серьезные осложнения, которые, к примеру, выражены в сильном искривлении позвоночного столба и необратимости изменений в состоянии костной и хрящевой ткани.

Категории годности к службе в вооруженных силах

Каждому призывнику во время прохождения медицинской комиссии присваивается определенная категория, подтверждающая степень пригодности к несению воинской службы. Они влияют на итоговую оценку ВВК, принимающей решение по каждому молодому человеку, включая призывников, у которых имеются различные проблемы со здоровьем:

• Молодежь призывного возраста получает категорию «А» при наличии крепкого здоровья и отсутствия противопоказаний к физическим нагрузкам. Такие призывники могут проходить воинскую службу без ограничений. Допускаются незначительные отклонения по состоянию здоровья, не требующие лечения.
• Если молодому мужчине ВВК присваивает категорию «Б», это означает его частичную пригодность к службе в армии. Как правило, таких бойцов запрещено подвергать сильным физическим нагрузкам по причине некоторых проблем со здоровьем.
• Призывники, получившие категорию пригодности «В», могут быть призваны только в случае войны. У таких молодых людей присутствуют различные заболевания и нарушения со стороны различных систем организма, при которых физические нагрузки противопоказаны
• Лица, которым присвоена категория пригодности «Д» не подлежат призыву по состоянию здоровья.

Дать однозначный ответ на вопрос о том, возьмут ли молодого человека на службу в армию при наличии остеохондроза, может только ВВК после тщательного изучения истории болезни, характера ее протекания и возможных осложнений. Если врачи признают мужчину непригодным, в паспорте и военном билете будут сделаны соответствующие записи, исключающие некоторые виды деятельности, связанные с физическими нагрузками.